入院基本料に関する事項

・病棟の概要について

病床数　許可病床64床
（一般病棟31床（うち地域包括ケア病床６床）・医療療養病床33床）
 

・一般病棟

当病棟では、1日に10人以上の看護職員（看護師及び准看護師）が勤務しています。
なお、時間帯毎の配置は次の通りです。
看護職員（看護師及び准看護師）
＊朝９時～夕方18時まで、看護職員１名あたりの受け持ち数は4人以下です。
＊夕方18時～９時まで、看護職員１名あたりの受け持ち数は16人以下です。
以上、病棟につきましては、患者さんの負担による付添看護は認められておりません。
 

・療養病棟

当病棟では、1日に5人以上の看護職員（看護師及び准看護師）と、身支度や食事等身の回りのお世話をさせて
頂く看護補助者が５人以上勤務しています。
なお、時間帯毎の配置は次の通りです。
看護職員（看護師及び准看護師）
＊朝９時～夕方18時まで、看護職員１名あたりの受け持ち数は11人以下です。
＊夕方18時～９時まで、看護職員１名あたりの受け持ち数は33人以下です。
身支度や食事等、身の回りのお世話をさせていただく看護補助者
＊朝９時～夕方18時まで、看護職員１名あたりの受け持ち数は11人以下です。
＊夕方18時～９時まで、看護職員１名あたりの受け持ち数は33人以下です。
以上、病棟につきましては、患者さんの負担による付添看護は認められておりません。
 
 

施設基準等に係る届出

 
・一般病棟入院基本料（急性期一般入院料4）
・療養病棟入院基本料（療養病棟入院料１）
・地域包括ケア入院医療管理料２
・救急医療管理加算
・診療録管理体制加算3
・医師事務作業補助体制加算1
・急性期看護補助体制加算
・栄養サポートチーム加算
・データ提出加算1
・認知症ケア加算3
・せん妄ハイリスクケア患者加算
・入退院支援加算2
・呼吸ケアチーム加算
・医療安全対策加算1
・ニコチン依存症管理料
・糖尿病合併症管理料
・医療機器安全管理料1
・がん性疼痛緩和指導管理料
・後発医薬品使用体制加算２
・夜間休日救急搬送医学管理料の注３に規定する救急搬送看護体制加算
・別添１の「第１４の２」の１の（３）に規定する在宅療養支援病院
・看護職員処遇改善評価料２７
・外来・在宅ベースアップ評価料（Ⅰ）
・入院ベースアップ評価料３８
・がん治療連携指導料
・肝炎インターフェロン治療計画料
・地域連携診療計画加算
・運動器リハビリテーション料（Ⅰ）
・脳血管疾患等リハビリテーション料（Ⅱ）
・呼吸器リハビリテーション料（Ⅰ）
・医療DX推進体制整備加算
・院内トリアージ実施料
・医科点数表第2章第10部手術の通則の16に掲げる手術
・胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む）
・胃瘻造設時嚥下機能評価加算
・協力対象施設入所者入院加算
・麻酔管理料（Ⅰ）
・入院時食事療養（Ⅰ）
・入院時生活療養（Ⅰ）
・ＣＴ撮影及びＭＲＩ撮影
 
 

食事サービスに関する事項

当院では、入院時食事療養（Ⅰ）及び入院時生活療養（Ⅰ）の届出を行っており、
管理栄養士によって管理された食事が適時（朝食：午前8時頃　昼食：午前12時頃夕食：午後6時以降）、
適温にて提供されています。
・入院時食事療養費及び入院時生活療養費における標準負担額について
・入院時食事療養費
被保険者の方が入院したときは、診療や薬にかかる費用（療養の給付）に係る一部負担金とは別に、
入院中の食事療養に係る費用のうち、1食あたり下記の標準負担額をお支払いいただきます。
残りは、区市町村が「入院時食事療養費」として負担します（詳しくはお住まいの区市町村にお問合せください。）。
 

入院時食事療養費

※1 指定難病患者、小児慢性特定疾病患者は300円となります。
※2 低所得2：世帯主及び国保の被保険者全員が住民税非課税の世帯
※3 低所得1：世帯主及び国保の被保険者全員が住民税非課税で、各所得が必要経費・控除差引後0円の方

・入院時生活療養費

療養病床（主として長期にわたり療養を必要とする方のための病床）に入院する65歳以上の被保険者の方には、
生活療養（食事・居住費）にかかる費用のうち、下記の標準負担額をお支払いいただきます。
残りは、区市町村が「入院時生活療養費」として負担します（詳しくはお住まいの区市町村にお問合せください。）。
 

入院時生活療養費

※1 低所得2：世帯主及び国保の被保険者全員が住民税非課税の世帯
※2 低所得1：世帯主及び国保の被保険者全員が住民税非課税で、各所得が必要経費・控除差引後0円の方
※3 境界層該当：65歳以上の医療療養病床入院患者で、食費110円・居住費0円に減額された場合、生活保護不要となる方

ホームページへの掲載が必要な事項

・医療情報取得加算

当院はオンライン請求及びオンライン資格確認を行う体制を有し、受診歴、薬剤情報・特定健診情報その他必要な情報を取得・活用して診療を行います。
診療情報取得・活用することにより、質の高い医療の提供に努めています。
 

・医療DX推進体制整備加算　　

「ＤＸ」とは「デジタルトランスフォーメーション」の略称で、デジタル技術によって社会や生活の形を変えることを指す言葉です。
医療ＤＸでは、診察・治療・薬剤処方等における情報を最適な形で活用し、皆様がより良質な医療を受けられる体制の構築を目指します。当院では以下の事項に取り組んでいます。
・レセプト（診療報酬明細書）の電子処理
・マイナンバーカードまたは健康保険証のオンライン資格確認および取得した医療情報を活用した診療
・マイナ保険証の利用促進
 

・診療明細書の発行について

医療の透明化や患者さんへの情報提供を推進していく観点から、領収書の発行の際に、個別の診療報酬の算定項目の分かる明細書を無料で発行しております。
明細書には、使用した薬剤の名称や行われた検査の名称が記載されるものですので、その点ご理解いただき、ご家族の方が代理で会計を行う場合のその代理の方への発行も含めて明細書の発行を希望されない方は、会計窓口にてその旨お申し出ください。
 

・後発医薬品（ジェネリック医薬品）の使用促進および医薬品の供給不足に係る対応について

当院では、厚生労働省の後発医薬品使用推進の方針に従い、患者さんの負担を軽減、医療保険財政の改善に
資するものとして後発医薬品(ジェネリック医薬品)を積極的に採用しております。
医薬品の供給が不足した場合に、医薬品の処方等の変更に関して適切な対応ができる体制を整えております。
医薬品の供給状況によって投与する薬剤が変更となる可能性がありますが、その際は患者さんに
ご説明いたします。
 

・協力対象施設入所者入院加算

介護保険施設等に協力医療機関として定められており、当該介護保険施設等において療養を行っている
患者さんの病状の急変等に対応すること及び協力医療機関として定められている介護保険施設は
以下の通りです。
・特別養護老人ホーム　いずみの杜　　　　　　　　
・井原市特別養護老人ホーム　星の郷
 
 
 

・院内トリアージ実施料

救急外来は、迅速な医療を必要とする緊急度の高い重症の患者さんを対象として、 24 時間体制で
受け入れを行っている外来です。このため、救急外来での治療行為は、緊急対応や応急処置が中心となります。
このことから、緊急度の高い患者さんに優先度（重症度）に応じて医療を提供できる体制を確保するため、
当院では院内トリアージ（優先順位の決定）を実施しています。
 

 
 

・一般名処方について

当院では、厚生労働省の指針に従い、後発医薬品の使用促進を図るとともに、医薬品の安定供給に向けた取り組みを実施しています。現在、一部の医薬品について十分な供給が難しい状況が続いています。
当院では、後発医薬品のある医薬品について、特定の医薬品名を指定するのではなく、薬剤の成分をもとにした一般名処方（一般的な名称により処方箋を発行すること※）を行う場合があります。
一般名処方によって特定の医薬品の供給が不足した場合であっても、患者さんに必要な医薬品が提供しやすくなります。
また、一般名処方により院外調剤薬局にて先発品・後発品を患者さんが自由に選択いただけますが、令和6年10月より、患者さんが後発医薬品のある先発医薬品を選択された場合には、後発品との差額の一部を患者さんが負担する仕組み（長期収載品の選定療養）が導入されます。
一般名処方は、医療用医薬品として承認された商品名と異なる名称が 処方箋に表示されるため、患者さんが混乱することがあります。 そのため、当院では薬剤の供給状況等を踏まえつつ、一般名処方の趣旨を患者さんに 十分に説明することを心がけておりますが、一般名処方について、ご不明な点などがありましたら当院職員までご相談ください。
＊一般名処方とは：お薬の「商品名」ではなく、「有効成分」を処方せんに記載することです。
そうすることで供給不足のお薬であっても有効成分が同じ複数のお薬が選択でき、患者さんに必要なお薬が提供しやすくなります。
＊長期収載品の選定療養とは：医療上の必要性がないにもかかわらず、患者さんが後発医薬品のある先発医薬品（長期収載品）を選択された場合に、後発品との差額の４分の１を患者さんが負担する仕組み（選定療養）が導入されました。
 

・長期処方・リフィル処方の活用について

長期処方・リフィル処方の活用について
当院では患者さんの状態に応じ、　　
・28日以上の長期の処方を行うこと　　
・リフィル処方せんを発行すること　　　
のいずれの対応も可能です。　　
※ なお、長期処方やリフィル処方せんの交付が対応可能かは病状に応じて担当医が判断致します。　　
＊長期処方とは：医師が処方する際、患者の症状が安定している場合には、処方日数の長期の処方を行うことができます。例えば、診療報酬の特定疾患処方管理加算では、28日以上の処方を評価しています。　　
＊リフィル処方とは：症状が安定している患者に対して、医師の処方により医師及び薬剤師の適切な連携の下で、一定期間内に、最大3回まで反復利用できる処方せんによる処方（令和４年度診療報酬で新設）
 
 
 

　保険外併用療養費および保険外負担に関する事項

・各種診断書・証明書料等に係る費用

各種案内ページをご参照ください。
その他の診断書・証明書料、個人情報開示等、詳細につきましては、受付窓口でお問い合わせください。
・日常生活上のサービスに係る費用
各種案内ページをご参照ください。
当院では、各種日常生活上のサービスに係る費用について、その使用量、利用回数に応じた実費の負担をお願いしております。
その他、詳細につきましては、病棟、受付窓口でお問い合わせください
 
 

その他の事項

・敷地内全面禁煙について

当院は、健康保険法第25条の定めにより、受動喫煙防止のため、屋内外を問わず敷地内での喫煙を禁止して
おります。ご来院、ご入院中の皆さまには、禁煙（非燃焼・加熱式たばこ含む）の厳守をお願いいたします。
また、病院周辺においてもマナーをお守りいただき、病院敷地内全面禁煙にご理解とご協力をお願いいたします。
 
 

指定医療機関に関する事項

 
当院は、以下の指定を受けている医療機関です。
・胃精密検診施設
・大腸精密検診施設
・救急告示病院
・労働者災害補償保険指定医療機関
・労災アフターケア実施医療機関
・労災二次検診等給付医療機関
・単純ＣＴ撮影施設基準
・特殊ＣＴ撮影施設基準
・不在者投票実施指定施設
・救急救命士実務研修施設
・禁煙実施施設